Osteohondroze ir bīstama mugurkaula slimība, kas, ja tā ir sarežģīta, var neatgriezeniski pasliktināt dzīves kvalitāti. Šī patoloģija ir ievērojami "jaunāka": jauniešiem arvien biežāk sastopamas dažādas slimības formas.
Jostas osteohondroze: simptomi un zāļu ārstēšana
Osteohondrozi sauc par mugurkaula starpskriemeļu disku, skrimšļu un kaulu deformāciju.
Atkarībā no lokalizācijas vietas izdala dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas (jostas-krustu daļas) osteohondrozi.
Slimības cēloņi ir diezgan dažādi:
- taisna poza;
- skolioze;
- mugurkaula ievainojums;
- plakanas pēdas;
- darbs, kas saistīts ar smagumu celšanu;
- biežas ķermeņa stāvokļa izmaiņas;
- mugurkaula pārslodze;
- ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī;
- aptaukošanās un zemas fiziskās aktivitātes;
- nepareizs uzturs, ko papildina barības vielu trūkums;
- stress.
Jostas osteohondrozes simptomi
- Pirmkārt, slimība liek sevi manīt ar sāpju sindromu. Sāpēm ir sāpošs raksturs;
- Apakšējās ekstremitātēs ir sāpju sajūta, vēlāk - nejutīgums;
- Diskomforta dēļ motora aktivitāte ir ievērojami samazināta;
- Sāpes pastiprinās smagu lietu celšana, smaga fiziska slodze, pēkšņas kustības un pat šķaudīšana/klepošana.
Jostas osteohondrozes diagnostika
Secinājumu izdara neirologs, pamatojoties uz pacienta sūdzībām. Ārsts pārbauda mugurkaulu dažādās pozīcijās, miera stāvoklī / kustībā. Lai apstiprinātu diagnozi, jāpasūta rentgena, CT vai MRI. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek noteikts vesels ārstēšanas komplekss: zāles, vingrošanas terapija, masāža, fizioterapijas procedūras.
Mugurkaula jostas daļas osteohondrozes ārstēšana ar zālēm
Medikamentiem jāpārtrauc akūts process, jānovērš simptomi, daļēji jāatjauno starpskriemeļu disku bojātie audi.
Izmantotās zāles klasificē pēc darbības veida:
- Pretsāpju līdzekļi - novērš akūtas sāpes;
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - mazina pietūkumu un iekaisumu;
- Muskuļu relaksanti - atslābina spazmīgos muskuļus;
- Glikokortikoīdu hormoni - izrakstīti, ja nav citu zāļu iedarbības;
- Hondroprotektori - stimulē skrimšļa audu atjaunošanos;
- Līdzekļi vielmaiņas / asinsrites paātrināšanai;
- Minerālvielas un vitamīni - uzlabo nervu vadītspēju.
Paasinājumu ārstēšana ar zālēm
Šajā periodā vissvarīgākais ir mazināt sāpes. Terapija sākas ar injekcijām un pēc tam turpinās ar tabletēm. Ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi, jo iekaisums var bloķēt skartā mugurkaula asinsvadus un nervus.
Sāpes tiek mazinātas ar pretsāpju līdzekļiem un NPL. Opioīdu pretsāpju līdzekļi ir visefektīvākie, taču tiem ir blakusparādības. NPL šajā ziņā ir drošāki, tāpēc tos izraksta biežāk.
Gan pretsāpju līdzekļi, gan nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi kavē prostaglandīnu veidošanos – vielu, kas iesaistītas iekaisuma procesā un izraisa sāpes.
NPL mazina diskomfortu un iekaisumu. Ir produkti ārējai lietošanai (želejas, ziedes), iekšēji (tabletes, kapsulas) un injekciju veidā (intramuskulārai, subkutānai, intravenozai ievadīšanai).
Muskuļu relaksanti
Muskuļu spazmas ir reakcija uz iekaisumu. Muskuļu sasprindzinājums palielina sāpes. Muskuļu relaksanti atslābina muskuļus, attiecīgi, samazina slimības smagumu.
Deva tiek izvēlēta individuāli. Terapija ar tām ilgst 2-3 nedēļas vai līdz simptomu izzušanai.
Sāpju blokādes
Blokāde ar anestēzijas līdzekļiem ir skartās vietas šķeldošana. Viņi var veikt injekcijas ar glikokortikoīdu zālēm. Pretsāpju efekts ilgst līdz 3 dienām.
Ārstēšana ar hormoniem
Glikokortikoīdu hormoniem ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Bet tos lieto tikai tad, ja nav mazāk agresīvu zāļu iedarbības. Visbiežāk tiek izrakstītas sarežģītas zāles, kuru viena no sastāvdaļām ir hormoni. Hormonālā ārstēšana ir saistīta ar augstu blakusparādību risku, tāpēc tā tiek nozīmēta pēc iespējas īsākā laikā.
Preparāti ārējai lietošanai
Ar jostas daļas osteohondrozes saasināšanos tiek izmantoti dažādi gēli/ziedes, kuriem ir sildošs un lokāls sildošs efekts. Tie var būt arī pretiekaisuma līdzekļi. Ziedes un želejas samazina slimības simptomu smagumu.
Vazodilatatori - vazodilatatori
Muskuļu spazmas un sāpes izraisa asinsvadu sašaurināšanos. Lai izslēgtu šādu parādību, tiek parakstītas zāles, kas paplašina asinsvadus un uzlabo audu trofismu.
Ārstēšana remisijas laikā
Paasinājuma laikā tiek lietotas tikai tās zāles, kas mazina mugurkaula jostas daļas slimības simptomus, bet neietekmē tās cēloņus. Atjaunojošie pasākumi jāveic kombinācijā ar simptomātisku terapiju. Tomēr osteohondroze ne vienmēr izpaužas akūti, piemēram, ja tiek ietekmēts krūšu kurvja reģions, slimība progresē lēni un ir hroniska. Tāpēc dažos gadījumos ārstēšana notiek bez spēcīgām zālēm.
Hondroprotektori palīdz atjaunot jostas daļas starpskriemeļu disku funkcijas. Tie piesātina skrimšļa audus ar lietderīgām vielām un atjauno disku elastību.
Hondroprotektori aptur skrimšļa iznīcināšanas procesu, stabilizē to stāvokli. Bet šīs zāles ir jālieto ilgu laiku, dažreiz visu mūžu. Efekts rodas vismaz sešus mēnešus pēc terapijas sākuma. Hondroprotektorus lieto gan ārēji, gan iekšēji, kā arī injekciju veidā.
Šādu zāļu pamatā ir divas aktīvās vielas - glikozamīns un hondroitīns. Zāles var saturēt vai nu vienu no šīm vielām, vai abas vienlaikus, kā arī papildināt ar citām aktīvajām vielām.
Hondroprotektoru piemēri:
- uz glikozamīna bāzes;
- pamatojoties uz hondroitīnu;
- ar glikozamīnu un hondroitīnu;
- ar glikozamīnu, hondroitīnu un vitamīniem;
- ampulas injekcijām.
Zāles, kas uzlabo asinsriti un vielmaiņu
B vitamīni, īpaši B1, B6 un B12, kā arī askorbīnskābe labvēlīgi ietekmē perifēro nervu sistēmu. Var izrakstīt kompleksus vitamīnu preparātus. Vitamīnu-minerālu kompleksi tiek noteikti kā vispārējs stiprinājums.
Profilaktiskais kurss ar šādām zālēm atbalstīs mugurkaula veselību. Pietiekami 2-3 kursi gadā, lai samazinātu slimības saasināšanās risku.
Sedatīvi līdzekļi (sedatīvie līdzekļi)
Ilgstoša diskomforta sajūta nomāc cilvēku, var izraisīt stresu un pat depresiju. Lai novērstu psihoemocionālā stāvokļa pasliktināšanos, tiek nozīmēti māteszāles, baldriāna, kombinēto augu preparāti.
Ja psihiski traucējumi ir smagi, lieto antidepresantus. Miegazāles tiek parakstītas, lai uzlabotu miega kvalitāti.